POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #1897
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 20 December 2017 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Mobile Programming 1 (Ruang 317) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 20 December 2017 s/d 22 December 2017 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 0000-00-00 s/d 0000-00-00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Mengerjakan project CA2 dan Render |
| Ketua Kegiatan | : | Fajrye Fathah Harmyn |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Fajrye Fathah Harmyn Ganjar Ganda Gunartika Westy Hartati Hs Howandi Chandra M Iqbal Anshari Muhammad Satria Nurhediyati Ivonny Agahta Widya Octaviana Dessy Anggraini Aziza Putri Annisa Harlina Putri Wahyu Al Ikram Azis Sanjaya Reza Tri Novrianzah Rahma Ardelia Vicky Arthamena Dhiemas Aditya Oktara Fregie Julsen Wirgo Ade Sukma Aulia Osby Suganda Martin Adrian Nanda Alif Satria Rachmawati Elok Anugrah Muhammad Rifqi |
| Pekanbaru, 20 December 2017 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Fajrye Fathah Harmyn ) | ( Aida Kamila ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |