POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2237
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 04 May 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Web Programming 2 (Ruang 330) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 12 May 2018 s/d 13 May 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | pengerjaan TA |
| Ketua Kegiatan | : | Nurul Afridha |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Jasnica Hwang (PC 31,32) M. Ismu Haji (PC 24, 25, 26) Nurul Afridha (PC 29, 30) Ivan Renardo (Laptop Pribadi) Afifah Rezkika (PC 12) Yohannes Fandy (laptop pribadi) Fitriyana Damanik (laptop pribadi) Note: Jagalah kebersihan Lab. Jika ada aplikasi yang di install di PC Lab 330, harap melapor ke Laboran |
| Pekanbaru, 04 May 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Nurul Afridha ) | ( Ahmad Fauzi ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |