POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2309
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 05 June 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Media Transmisi (Ruang 235) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 07 July 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Kegiatan Workshop Electronic Telecommunication Challenge |
| Ketua Kegiatan | : | Rahmat Jumaril |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Peserta: Murid SMA/SMK Se-Pekanbaru Diadakan Oleh: AET Alat Yang Dipinjam: - Proyektor ( ICDK2100043 ) - Power Supply 4 Buah * Power Supply 1 GPD-33035 ( GEQ841384 ) * Power Supply 2 GPD-33035 ( GEQ841381 ) * Power Supply 3 GPD-33035 ( GEQ814285 ) * Power Supply 4 GPD-33035 ( GEQ814289 ) - Multimeter Digital 3 Buah * Multimeter 1 KRISBOW KW06-276 ( 11045910 ) * Multimeter 2 KRISBOW KW06-276 ( 10107298 ) * Multimeter 2 KRISBOW KW06-276 ( 11045929 ) |
| Pekanbaru, 05 June 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Rahmat Jumaril ) | ( Muhammad Abdi Tombang ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |