POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2362
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 06 July 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Mobile Programming 1 (Ruang 317) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 09 July 2018 s/d 13 July 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 16.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Mengerjakan PA |
| Ketua Kegiatan | : | Miftachul Huda |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Anggota (Pemakai PC Lab) Anggota (Yang tidak memakai PC Lab) Michelle Nur Putra Satria Miftachul Huda Ardhuha Mayendra M. Alkhairi Mashuri Samuel Ardiman Silaban Apriantoni Tia Santa Fanny Syafirha Azmi Widhiarti Nabilla Rery Audilla Putri Risqah Indah Utari Widya Fransisca Satria Gunawan Aminda Pramita Sani Ayu Anggraini Endah Chilfani Juliana Khalfiah Zahara Mohd. Firmansyah Putri Novita Sari Sufendi Vania Azari Widya Hesti Rahayu Aulia Fitri Situmorang Dea An Nisa Katrina Novelia Khoiriah Ahmani Putri Larasati Anggiawan Randi Mukti Ramadhan Riana Surika Trisna Putri Sari Vebby Sabrina Amallia M. Robiq Muhazir |
| Pekanbaru, 06 July 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Miftachul Huda ) | ( Aida Kamila ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |