POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2536
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 16 August 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Akuntansi dan Perpajakan (Ruang 255) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 17 August 2018 s/d 19 August 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 09.00 s/d 17.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengerjaan TA |
| Ketua Kegiatan | : | Rima Wulandari |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Rima Wulandari/1562401058 Fitri Nandina Pitoli/1562401025 Syifa Avissa/1562401066 Rezti Fadhillah/1562401056 Yolla Andressie/1562401074 Rozana Zaqiah/1562401089 |
| Pekanbaru, 16 August 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Rima Wulandari ) | ( Oscar Yenas ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |