POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2544
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 20 August 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Akuntansi dan Perpajakan (Ruang 255) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 22 August 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 10.00 s/d 18.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengerjaan TA |
| Ketua Kegiatan | : | Rima Wulandari |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | No Nama Nim Kelas 1 Rima Wulandari 1562401058 3 Akt C 2 Fitri N Pitoli 1562401025 3 Akt C 3 Syifa Anisa 1562401066 3 Akt C 4 Defy Kania A 1562401093 3 Akt C 5 Rezti Fadhillah 1562401056 3 Akt C |
| Pekanbaru, 20 August 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Rima Wulandari ) | ( Oscar Yenas ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |