POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2571
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 27 August 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Software Engineering (Ruang 329) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 01 September 2018 s/d 02 September 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengerjaan PA |
| Ketua Kegiatan | : | Vicky Arthamena |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Alif Satria (PC 1-10) Ghifary Ghasano Utama (PC 11-18) Vicky Arthamena (PC 21-24) Wahyu Al Ikram (PC 27-30) Reza Tri Novrianzah (PC 31-35) Fandy Hidayat Aplikasi yang digunakan: No. 1-5 menggunakan dual boot Ubuntu No. 6 menggunakan laptop pribadi |
| Pekanbaru, 27 August 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Vicky Arthamena ) | ( Dwi Listiyanti ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |