POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2792
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 09 November 2018 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Software Engineering (Ruang 329) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 14 November 2018 s/d 16 November 2018 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 17.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | ITO 7 (Persiapan) |
| Ketua Kegiatan | : | Widiansyah Hotmatua |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Penanggung jawab Lab: Fajri Muttaqien - 2 TI B Alde Thio Fadly - 2 TI B Afifah Syahirah - 2 TI A Qory Yaman - 2 TI C Aplikasi yang digunakan: CorelDRAW X7 Adobe Photoshop CS6 Note: Jaga kebersihan, pastikan setelah selesai acara aplikasi yang digunakan di-uninstall kembali. Sanksi diterapkan jika ditemukan kelalaian. |
| Pekanbaru, 09 November 2018 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Widiansyah Hotmatua ) | ( Dwi Listiyanti ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |