POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2889
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 07 January 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Mobile Programming 1 (Ruang 317) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 14 January 2019 s/d 16 January 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 16.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Membuat projek MAD 3SIB |
| Ketua Kegiatan | : | NOVRIZAL AFRIANDI |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | AYU PUTRI LESTARI FILZA RHAMADHANI HIJRAAN MAHJURAAN NURMA HARYANI ARDIYANTO NOVRIZAL AFRIANDI NUR MUFIDAH NANDA AYU ANNISA CLARISSA IRMA ARTANTI KIKI UTAMI CHINTYA ANGRAINY LUTHFI SONI KURNIA NANDA DWI OLIVIA ROLA SILFYANA MARGARETA ELIYOPALE FITRA ARRAFIQ SATRIA DHARMA DEFRIAN DWI KURNIAWAN META MONIKA CAHYO RIENDRA |
| Pekanbaru, 07 January 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( NOVRIZAL AFRIANDI ) | ( Aida Kamila ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |