POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2941
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 11 February 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 11 February 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 08.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengambilan data TA |
| Ketua Kegiatan | : | Tiwi Riza Saputri |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Tiwi Riza Saputri Spectrum analyzer RIGOL : JT1/EQP/SA/2017/07-1 Function Generator : JT1/EQP/FG/2003/06 Antena Loop : JT1/EQP/MLA/2007/03-16 Antena Loop : JT1/EQP/MLA/2007/02-16 Tripod Kabel SMA to N\ Kabel SMA to BNC Kabel BNC to N |
| Pekanbaru, 11 February 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Tiwi Riza Saputri ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |