POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #2953
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 18 February 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 18 February 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengambilan data TA |
| Ketua Kegiatan | : | Syahrunni |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Syahrunni Nurul Azanna Asniyati Spektrum Analyzer : JT1/INS/SA1/2012/01 EMC Demo Board : JT1/EQP/EDB/2007/05-09 Electronic Probe : JT1/EQP/E2/2007/05-05 Magnetic Probe : JT1/EQP/M3/2007/05-03 Magnetic Probe : JT1/EQP/M3/2007/04-03 Magnetic Probe : JT1/EQP/M2/2007/05-02 Magnetic Probe : JT1/EQP/M2/2007/04-02 Konektor N to SMA Magnetic Probe : JT1/EQP/M1/2007/05-0 |
| Pekanbaru, 18 February 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Syahrunni ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |