← Kembali ke Detail Peminjaman
Logo Politeknik Caltex Riau

POLITEKNIK CALTEX RIAU

BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM

Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939

FORMULIR PEMINJAMAN
No: #3030

SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM

Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
Tanggal Pengajuan : 08 March 2019
Laboratorium & Ruangan : Media Transmisi (Ruang 235)
Tanggal Pelaksanaan : 11 March 2019 s/d 13 March 2019
Waktu / Jam Pelaksanaan : Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB
Keperluan / Nama Kegiatan : Pengambilan data PA
Ketua Kegiatan : Asniyati
No. Kontak / HP : Hidden
Daftar Anggota / Peserta : Nama Peminjam: Syahruni
                             Trifandi Wibowo
                             Ody Rifandy
                             Asniyati
NIM: 1520301063
         1520301064
         1520301064
         1520301008
Alat yang Dipinjam: Source Signal Generator (SSG) (Syahruni, Trifandi Wibowo, Ody Rifandy)
                                Stand Antena (Trifandi Wibowo)
                                Antenna Log Periodic (Trifandi Wibowo)
                                Antenna Dipole (Trifandi Wibowo)
                                Power Supply ( Asniyati )
No. Inventaris: MTR/EQP/SG/2003/01
                        MTR/INS/TUATS/2006/02
                        MTR/EQP/LPA/2009/01
                        MTR/INS/LDR/2013/04
                        MTR/EQP/PS2/2003/01
Pekanbaru, 08 March 2019
Ketua Kegiatan, Laboran, Kepala Laboratorium,
     
( Asniyati ) ( Muhammad Abdi Tombang ) ( _________________________ )