POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #3116
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 09 April 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Big Data & AI (Ruang 320) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 15 April 2019 s/d 19 April 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 16.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Mengerjakan Proyek Akhir |
| Ketua Kegiatan | : | Viqih Kusumah |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Anita Saputri Halawa Annon Desmon P Bimo Agung G Catur Abdiyanto Dona Ira Putri Erefan Jamel Grace Amori Panjaitan Handoko Iskandar Mahmud John Cherrys Langgeng Giri Febriadi Resi Hidayatul Fitri Revinka Ningrum Rizky Abnan Viqih Kusumah Widya Nursyah Fitri Yoga Satria |
| Pekanbaru, 09 April 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Viqih Kusumah ) | ( Ahmad Fauzi ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |