POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #3125
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 15 April 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 2 (Ruang 234) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 16 April 2019 s/d 23 April 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pembuatan Tugas Akhir (Peminjaman Arduino set) |
| Ketua Kegiatan | : | Rifky Hidayat |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Nama: 1.Muslimah Putriani 2.Rifky Hidayat Alat yang dipinjam : 1 Set Box Arduino 1 2 USB Speaker |
| Pekanbaru, 15 April 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Rifky Hidayat ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |