POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #3189
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 03 May 2019 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Mobile Programming 1 (Ruang 317) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 11 May 2019 s/d 12 May 2019 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 08.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Untuk buat projek game development |
| Ketua Kegiatan | : | Fadel Abef |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Rendy Wilianto Leony Veronica M. Andre asrawan Rentia Hartati Pandu Tri satria Nasya Hikmatia Fatwa Abdullah Rahmi Novitadewi Danish Noval Vira Annisa Khalifah Abil JF Astari Mahariani M. Nurjani Sedar Fitri Andriani Alhadi Budianto Fitri Hasnah Sendy Aprilia Elly Sinta Emmalia Agustina Fadel Abef Rahmad Hadi Warisman |
| Pekanbaru, 03 May 2019 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Fadel Abef ) | ( Aida Kamila ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |