POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #3782
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 24 January 2020 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 27 January 2020 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Seminar KP |
| Ketua Kegiatan | : | Anggita Pratiwi |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Anggita Pratiwi (1620301013) - 07.30 Tama Ramadhan (1620301027) - 08.00 Alexandro Andrian (1620301016) - 09.30 Rendy Fredfi Nugrah (1620301032) - 10.30 Perdana Kurnia (1620301004) - 13.30 Maulidio Aulia (1620301017) - 14.30 Proyektor : JT1/EQP/PRYK/236 Kabel Power, Kabel VGA |
| Pekanbaru, 24 January 2020 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Anggita Pratiwi ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |