POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4027
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 24 June 2022 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 2 (Ruang 234) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 24 June 2022 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 14.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Belajar Drive Test |
| Ketua Kegiatan | : | Aldo Montino |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Aldo Montino Alvien Alvarezi Hendi Tri Wijanata Muhammad Rangga M fariz Hidayat M Ferdian Rendy Rianda Alat: 1. Hp Samsung s5 : RF1f61qr9jk 2. GPS : SN.s4u0124833 3. Dongle 4. 1 PC |
| Pekanbaru, 24 June 2022 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Aldo Montino ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |