POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4054
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 18 July 2022 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 2 (Ruang 234) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 18 July 2022 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 15.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Belajar Drive Test |
| Ketua Kegiatan | : | Julinuurafmi |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Alat: 1. Hp Samsung s5 : RF1f61qr9jk 2. GPS : SN.s4u0124833 3. Dongle 4. 1 PC Andryan fajri Azumardi arsta Deningsih hutagoal Dini safitri Fadil darma Haris panjaitan Jeklin elia Julinuurafmi Julyo syafarendi Meli permata sari Muhammad aidil Putri indah islami vasha Rayhan bima.putra Reihan rezeki Ryan ramadhan Said faras naufal Silfia fariza |
| Pekanbaru, 18 July 2022 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Julinuurafmi ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |