POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4063
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 22 July 2022 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 25 July 2022 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 14.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Seminar KP |
| Ketua Kegiatan | : | Cindy Satri Fanesa |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Nanda Eka Saputri (10.00 -11.00) Riski Wulandari Lubis ( 11.00 -12.00) Cindy Satri Fanesa (14.00 - 15.00) Proyektor (JT1/EQP/PRYK/236-01) |
| Pekanbaru, 22 July 2022 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Cindy Satri Fanesa ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |