POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4193
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 24 January 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 24 January 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 10.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Project Praktikum Siskom |
| Ketua Kegiatan | : | Rahadatul Aisy |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Nama pengguna lab: 1. Farid dwi aprian 2. Muhammad Fajar 3. Muhammad Gazza Algazali 4. Fauzan Ramadhan 5. Favian Hugo 6. Rahadatul Aisy 7. Fadly Mayo 8. Della Aulia Astati 9. Wido Gusdi Aldinata 10. Damar Dewantara 11. Ahmad Batistuta Alat yang dipinjam : Power Supply 4 pcs ( MTR/EQP/PS2/2003/02, MTR/EQP/PS2/2003/04 ) Osiloskop 4 pcs (JT1/EQP/DSO/2010/03, JT1/EQP/DSO/2013/07, JT1/EQP/DSO/2013/08) Function Generator 4 pcs (JT1/EQP/FG/2003/01, JT1/EQP/FG/2003/02, T1/EQP/FG/2003/05, JT1/EQP/FG/2003/06) Multimeter Digital 3 pcs Spectrum Analyzer (JT1/EQP/SA/2010/01) |
| Pekanbaru, 24 January 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Rahadatul Aisy ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |