POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4196
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 19 January 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Elektro Disain dan Pemrograman (Ruang 218) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 21 January 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 17.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Seminar Solid Work Teknik Mesin |
| Ketua Kegiatan | : | Dian Panutan |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Peserta: 2 MS angkatan G21 Panitia: 3 MS angkatan G20 Penanggung Jawab: Roni Novison, S.T.,M.T. Diketahui: Edilla, S.ST.,M.T. Pemateri: Dendi Rianto S.Tr.T Daftar peserta 2 MS dan panita 3 MS Terlampir Kegiatan Seminar Solid Work menggunakan PC yang ada di lab 218, pengecekan kondisi PC akan dilakukan pada hari jumat 20 Januari 2022 oleh AIL lab 218 dan panitia mahasiswa. Segala bentuk kerusakan PC baik software maupun fisik PC dan kehilangan yang terjadi pada lab 218 pada saat pengembalian panitia ke AIL menjadi tanggung jawab Panitia Mahasiswa. |
| Pekanbaru, 19 January 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Dian Panutan ) | ( Andi Irwanto ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |