POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4202
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 30 January 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 31 January 2023 s/d 03 February 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Tugas Akhir |
| Ketua Kegiatan | : | M.Ferdian Ardhana |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | M.Ferdian Ardhana Osiloskop digital JT1/EQP/DSO/2013/08 Function generator JT1/EQP/FG/2003/06 kabel konektor BNC to BNC 1 pcs Near Field Probe JT1/EQP/M1/2007/05-01 Near Field Probe JT1/EQP/M2/2007/05-02 |
| Pekanbaru, 30 January 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( M.Ferdian Ardhana ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |