POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4205
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 03 February 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Media Transmisi (Ruang 235) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 06 February 2023 s/d 10 February 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Mengambil Data TA |
| Ketua Kegiatan | : | Aldo Montino |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Nama Pengguna Lab: Aldo Montino (1920301002) Alat yang dipakai: SSG (MTR/EQP/SSG/2003/01) Log Periodic Aronia (MTR/EQP/LPAAR/2013/01) Stand Antena 2 buah Kabel Conector N to N 2 buah Kabel Conector N to SMA 2 buah Antena Dipole (MTR/INS/LIDR/2013/04) Network Analyzer (MTR/EQP/NA/2013/01) |
| Pekanbaru, 03 February 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Aldo Montino ) | ( Muhammad Abdi Tombang ) | ( _________________________ ) |