POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4274
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 02 June 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Media Transmisi (Ruang 235) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 05 June 2023 s/d 30 June 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 16.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengambilan data TA dan Pengujian TA |
| Ketua Kegiatan | : | Hendi Tri Wijanata (1920301021) |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Alat yang dipakai: LCR meter (MTR/INS/LCR/2003/03) OSILOSKOP (JTI/EQP/OA/2003/03) Power supply (MTR/EQP/PS2/2017/03) Multi meter (MTR/INS/MD/2017/03) Function Generator (JTI/EQP/FG/2003/03) |
| Pekanbaru, 02 June 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Hendi Tri Wijanata (1920301021) ) | ( Muhammad Abdi Tombang ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |