POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4365
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 10 August 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Mobile Programing Telecomunication (Ruang 136 ( Lab MPT )) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 11 August 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pembuatan Photo Profil HIMA AET |
| Ketua Kegiatan | : | Ahmad Batistuta |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Nama Peminjam: Ahmad Batistuta NIM: 2120301004 Alat yang dipinjam: Router Cisco ISR.4321/K9 (Nomor Aset: 0655140001222) Switch Cisco CBS350.24T.4G (Nomor Aset: 0658140000422) PC HP EnVy H8,1492D (Nomor Aset: 0626100038713) |
| Pekanbaru, 10 August 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Ahmad Batistuta ) | ( Muhammad Saputra ) | ( _________________________ ) |