POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4443
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 22 November 2023 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Media Transmisi (Ruang 235) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 02 November 2023 s/d 29 November 2023 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pengambilan data TA dan pengujian TA |
| Ketua Kegiatan | : | M Afdal Zikri |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | - Power supply (1 unit) - Multimeter digital 1 unit) |
| Pekanbaru, 22 November 2023 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( M Afdal Zikri ) | ( Muhammad Abdi Tombang ) | ( _________________________ ) |