POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4536
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 18 June 2024 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Software Engineering (Ruang 329) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 22 June 2024 s/d 23 June 2024 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 08.00 s/d 22.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Persiapan lomba gemastik Animasi |
| Ketua Kegiatan | : | MUHAMMAD FAIZ AZKA |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Tanggal penggunaan lab 329 : 21, 24, 25, 26, 27 Juni 2024 PESERTA: Baihaki Andika Satrio Priyono Aura Putra Mahardika Zafira Nawla Shifa Rahel Okta Saputra Eason Jessvin Dede Satriya M. Iqbal Rizqy Sya'ban Fadhlur Rahman Fakhri Muhammad Virly Qafabil Fawwaz Al-Ghifari Jonathan Nartawijaya M. Zidan Zaki M Rizki Maulana Gracia Nathania Muhammad Faiz Azka Muhammad Ikhsan Note : Jika ttd sudah lengkap, mohon diupload form peminjaman di link https://bit.ly/buktipeminjaman sebelum hari H Kegiatan yang dilaksanakan wajib mengisi loggbook di link https://logbookjti.pocari.id/Lkegiatan/create pilih PESERTA Pengguna bertanggung jawab terhadap penggunaan alat laboratorium Memastikan semua alat kembali ke tempat semula setelah selesai digunakan Merapikan lab kembali Mematikan AC, Lampu, Panel Listrik, dan mengembalikan kunci ke rektorat |
| Pekanbaru, 18 June 2024 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( MUHAMMAD FAIZ AZKA ) | ( Dwi Listiyanti ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |