POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4567
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 12 July 2024 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Jaringan Telekomunikasi 1 (Ruang 236) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 17 July 2024 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 12.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | seminar kp |
| Ketua Kegiatan | : | Bharati Silviana |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Raudah Sabatini. Ms : 2120304009 (07.30 - 08.30) Ibna oktiana sinamo : 2120304002 (08.30 - 09.30) Juan lee Gohan : 2120304007 (09.30 - 10.30 ) Bharati Silviana : 2120304001 (10.30 - 11.30) |
| Pekanbaru, 12 July 2024 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Bharati Silviana ) | ( Risky Amelia ) | ( _________________________ ) |