POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4614
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 3 (Acara Khusus / Kompetisi / Eksternal)
| Tanggal Pengajuan | : | 30 August 2024 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Computer Networking (Ruang 324) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 14 September 2024 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 20.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Lomba ITO XII |
| Ketua Kegiatan | : | Muhammad Sahid |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Bidang: Networking Panitia: Raka Aditya Muhammad Sahid Charles Wijaya Peserta: Siswa/siswi SMA/K sederajat Kebutuhan: Mikrotik: 30 unit Software: Packet Tracer |
| Pekanbaru, 30 August 2024 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Muhammad Sahid ) | ( Dwi Listiyanti ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | Pembantu Direktur I, |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | ( _________________________ ) |