POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4787
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 02 June 2025 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab CAD, CAM, CAE (Ruang 135) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 04 June 2025 s/d 11 June 2025 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 16.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Pembuatan part alat proyek workshop sistem instrumentasi |
| Ketua Kegiatan | : | Muhammad Rizky |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | peminjam : Kelas :2 TRSE B Mata kuliah: workshop sistem instrumentasi Dosen Pengampu: Elva Susianti, S.S.T, M.T Alat yang dipinjam : 1. 3D Printer Flashforge Adventurer 5 M Pro s/n : MOMC9900482 Nomor Aset : 0652140000224 2. 3D Printer Flashforge Adventurer 5 M Pro s/n : MOMC9900374 Nomor Aset : 0652140000124 Note Penggunaan Lab : Cek Kebersihan Lab Stelah Acara Cek Kerapian Lab Isi LogBook Penggunaan PC dan Lab Penggunaan LAB hanya pada waktu kuliah yakni hari Senin. Penggunaan alat 3D printer pertama WAJIB di dampingi oleh Pak MSP untuk mengetahui setup Mesin |
| Pekanbaru, 02 June 2025 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Muhammad Rizky ) | ( Muhammad Saputra ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |