POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4801
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 12 June 2025 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Media Transmisi (Ruang 235) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 17 June 2025 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 13.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | Workshop Telekomunikasi |
| Ketua Kegiatan | : | M. Nabil Al Hakim |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Panitia: G23 TET (10 orang) Peserta: 20 orang (dari berbagai SMA/SMK Se-Pekanbaru) |
| Pekanbaru, 12 June 2025 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( M. Nabil Al Hakim ) | ( Muhammad Abdi Tombang ) | ( _________________________ ) |