POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #487
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 2 (Mendesak / Ujian / Pengganti)
| Tanggal Pengajuan | : | 29 January 2016 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab Big Data & AI (Ruang 320) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 01 February 2016 s/d 05 February 2016 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 0000-00-00 s/d 0000-00-00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | TA |
| Ketua Kegiatan | : | Taufiq |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | 1. Taufiq, 2. Ikram, 3. Guntur, 4. Edo, 5. Roby, 6. Rizki, 7. Bima |
| Pekanbaru, 29 January 2016 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Taufiq ) | ( Ahmad Fauzi ) | ( _________________________ ) |
| Mengetahui, | ||
| Ketua Program Studi / Pembina, | Ketua Jurusan, | |
| ( _________________________ ) | ( _________________________ ) | |