POLITEKNIK CALTEX RIAU
BAGIAN PENGELOLAAN LABORATORIUM
Jl. Umban Sari No. 1 Rumbai, Pekanbaru - Riau 28265 | Telp: (0761) 53939
FORMULIR PEMINJAMAN
No: #4893
SURAT PERMOHONAN PEMINJAMAN LABORATORIUM
Level 1 (Reguler / Praktikum Mandiri)
| Tanggal Pengajuan | : | 31 July 2025 |
| Laboratorium & Ruangan | : | Lab CAD, CAM, CAE (Ruang 135) |
| Tanggal Pelaksanaan | : | 31 July 2025 |
| Waktu / Jam Pelaksanaan | : | Pukul 07.00 s/d 11.00 WIB |
| Keperluan / Nama Kegiatan | : | revisi cam & cnc |
| Ketua Kegiatan | : | Muhammad Fahreza |
| No. Kontak / HP | : | Hidden |
| Daftar Anggota / Peserta | : | Peserta pelaksana kegiatan mahasiswa kelas 2 TRM A & B Kebutuhan lab yang digunakan adalah PC sebanyak 10 pcs Setelah selesai kagiatan, lab harus dibersihkan kembali oleh mahasiswa Dipastikan setelah menggunakan PC, isi logbook PC yang sesuai dan jangan lupa PC di Shutdown Dosen pengampu Mata Kuliah ini adalah Bapak Roni Novinson |
| Pekanbaru, 31 July 2025 | ||
| Ketua Kegiatan, | Laboran, | Kepala Laboratorium, |
| ( Muhammad Fahreza ) | ( Muhammad Saputra ) | ( _________________________ ) |